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高血壓在我國的發(fā)生概率已經(jīng)超過了20%,但是其中的有效控制率不到30%。很多高血壓患者服用一種藥物來控制血壓,效果不是很理想。其實,當單一藥物難以控制血壓時,常常需要進行調(diào)整,包括換藥、加量和聯(lián)合用藥。比如,纈沙坦和氨氯地平是可以聯(lián)合應用的,它們的聯(lián)合使用具有不少好處。
纈沙坦是一種血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,被簡稱為沙坦類藥物。血管緊張素Ⅱ是一種強效的縮血管物質(zhì),可以直接升高血壓,同時還促進鈉的重吸收,刺激醛固酮的分泌。
纈沙坦通過抑制血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,可以抑制血管收縮,促進鈉的排泄,抑制醛固酮的分泌,從而達到降低血壓的目的。纈沙坦可用于大多數(shù)輕中度原發(fā)性高血壓,尤其對于中青年人的高腎素型高血壓。
此外,纈沙坦還具有抑制心肌重構(gòu)的藥理作用,從而對冠心病和心衰的發(fā)病率產(chǎn)生抑制作用,并且有可能逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)。纈沙坦在長期高血壓引起的左心室肥大的患者中,可逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,改善心功能。因此,在治療高血壓導致的心力衰竭、心肌梗塞、房顫等情況中,纈沙坦顯示出明顯的優(yōu)勢。
提升降壓效果:纈沙坦和氨氯地平的作用機制不同,分別作用于引發(fā)高血壓的不同部位,從而協(xié)同作用,產(chǎn)生更好的降壓效果。簡單來說,聯(lián)合使用這兩種藥物可以實現(xiàn)"1+1>2"的效果。
減少副作用:聯(lián)合使用纈沙坦和氨氯地平時,每種藥物的用量都較小。由于副作用的發(fā)生與藥物用量密切相關(guān),盡管使用了兩種藥物,但每種藥物的用量較少,從而降低了副作用的發(fā)生概率,減少了患者的不良反應風險。
保護心臟:纈沙坦和氨氯地平分別作用于心臟的不同位點,都能對心臟起到保護作用,從而顯著降低心臟疾病的發(fā)生率和不良預后。心臟疾病已成為威脅人民健康的首要殺手,聯(lián)合應用纈沙坦和氨氯地平可顯著減輕冠心病癥狀,從而大大降低心臟不良事件的發(fā)生。
減輕氨氯地平的不良反應:氨氯地平常見的不良反應是水腫,而纈沙坦可以通過其自身的藥理作用減輕氨氯地平引起的水腫副作用。
值得注意的是,聯(lián)合使用纈沙坦和氨氯地平應在醫(yī)生的指導下進行,根據(jù)個體情況和具體病史進行調(diào)整。只有經(jīng)過醫(yī)生的專業(yè)評估和建議,確保合適的藥物組合和劑量,才能達到安全有效的治療效果。
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